先々週くらいにこのブログでも少し書いたのですが、ちょっと対応に困っている患者さんがいます。

この方は当院でインプラント治療をした患者さんです。

若い方なのですが全然歯がなく、なんとかしてほしいと言われた方です

あんまりこういうところで書くのもよろしくないと思いましたが、本日この患者さんのご家族の方が当院に来院し他の患者さんにご迷惑をおかけしたことと、僕は日本でも少ないインプラントのインストラクター（選ばれ歯科医師の先生に指導する）という立場なのでこのまま静観しておくのもよくない、にこういうのは苦手ですがでも立場を考えた時しっかりいうべきことは言っておかなくてはと思いここに書かせていただこうと思っております。

先々週ぐらいに書いた話ですが、とある患者さんに手を焼いています。

患者さんは当院でインプラント治療をした方です。

しかし実際手術後からの通院状況が極めて悪く、大切な時期のお掃除なども全然来てもらえなかった患者さんです。

またご家族で通院されましたが、3ヶ月程度の間にご家族合わせて20～30回程度の予約のキャンセルならびに複数回にわたるご連絡をいただかずのキャンセル（無断キャンセル）をされた方です。

当初はやむをえないなぁと思って我慢していた部分もありましたが、これを認めてしまうとしっかり来ていただいている方々の治療が進まずご迷惑をおかけしてしまうということで当院での治療をご遠慮いただきました

結果、インプラントを骨に結合させる大切な時期にクリーニングも全然できず想定していた結果が得られませんでした

実際にこのような結果が出なかったと言う事は僕自身においてはかなり稀なケースです。

なぜなら、僕自身もそれだけの手術をしているということもありますし、何より当院は十勝の歯科医院でどうにもならない（食べられるようにならなかった）方々が最後の拠り所のように頼ってきていただいているので皆さん一生懸命通院していただいています

本当に感謝です

それだけにこれだけ来ていただけなかったのは稀です

もちろんこの方を責めるだけではありません

やはりこの方の対してしっかり来ていただけるだろうと信頼をし施術をした、つまりこの方の本質を見抜けなかった僕の未熟さが原因です

その部分は反省し僕自身も何を言われても黙っていたのですが、前述のようにご家族の方が当院に一生懸命来ていただいている方々に多大なご迷惑をおかけする事態となってしまいましたため今回記載しました

この件では対応に苦慮し何人かの先生にご相談もさせていただきました

結果、ご指導いただいたのは

①この方を相手にしてはいけない。

こういう方を相手にしてしまうと、他のちゃんと来ていただいている方の治療がないがしろになってしまう。

来なかったのはこの人の問題。

そこは自己責任と言う意識で相手にせず対応をしなさい

②もっと患者さんを選びなさい

これは難しいところです

僕自身は僕のことを頼ってきていただける方々全ての方をお口の中を通して幸せにしたいと思っています

この人は高い治療を受ける人だからとか偉い人だからとかそういう色メガネで人を選別したくないという思いがあります

そして僕に人を見る目があったらこうはならないはずです笑

③当院のインプラントの価格を上げなさい（僕はこれは反対です）

これもこれは僕自身は反対です。

当院はインプラントをできるだけ低価格（１本１７万円）でやることにより、通常の料金（１本50万円程度）ではできない、でも食べられるようになりたいという方々のお力になりたいと思っています

おかげさまで当院は多くの方々に気に入っていただき大変多くの方々に来院していただき、そういう「収益」みたいなものは一切考えず「医療」に没頭できる環境をいただいています

なのでそういう歯医者が1件くらいあってもいいんじゃないか思っています

実際にアドバイスをいただいた先生方の中には、低価格だから変な人が来るんだから君の技術を持っているのであれば、もっと高い価格で患者さんを選ぶべきであるというアドバイスをもらいました。

ですが、それをやってしまうと、この人1人のために他の方々が助からなくなってしまいます。

それは僕は本来やりたい医療とは異なります。

なので、まだまだしばらくの間はこの価格でそしてしっかりとしたインプラント治療を皆さんにご提供していきたいと思っています

ちなみにこの方にいただいたメールに対し返信したメールを一応こういうことがあったという意味で添付しておこうと思います

これはインプラント治療にかかわらず多くあるのですが、本当に歯科医療は難しい治療です。

適正な期間で適正な治療をしていかなければより良い結果を得られません

なので当院ではお多くのスタッフさんに在籍していただき「適正期間での適正治療」ができる対応を行う体制を整えています

そしてこういうことをおっしゃってこられる方々のほとんどがしっかりと予約に来てくれていない患者さんです

当院は大変多くの方々に気に入っていただき頼っていただき来院いただいています

その責任は大変重いものだと思っています

こういうことに対しては然るべき形でしっかりと対応していかなくてはと本日の件を通し思いました

こういうことがあると僕も疲れるなぁと思いますけれども、これは本当にごく一部の話なので、一部に流されず当院に来ていただいている良い方々に良い歯科医療をご提供できるよう、今後も僕自身のポリシーのもとしっかりとした医療提供していきたいと考えております。

お口の中のお悩みとはどのような些細なことでも構いません

お気軽にご相談ください

（返信メール）

お世話になっております。

このたびはお問い合わせいただきましてありがとうございます。

問い合わせの件ですが、Hさんの予約に関しましては、現在キャンセル待ちとなっております。

はじめにHさんはご家族も合わせ短期間で20回近いキャンセル

うちご連絡のない無断キャンセルや当日予約時間を経過した後のキャンセルが大半でした

当院ではお口の中に大きな悩み事を抱えていらっしゃる方が大勢来ていただき「十勝の歯科の最後のより所」のような立ち位置になっております。

そのためしっかりときていただいている方1人でも多くの方を少しでも早くそして手抜きではないしっかりとした治療でいつまでも美味しく食べていただけるということをモットーに診療を行っております。

お電話やメールなどでもご説明させていただきました通り、そのような中でご予約は非常に大切です。

当院では少しでも早くしっかりと治せるようにスタッフさんに休憩に入っていただき私が昼休みを返上したりしながら診療を行っております。

Hさんにも当初そのようにも対応させていただきました

また他歯科医院より診療台も多く揃え、歯科衛生士にも多く在籍してもらい、交代制で勤務するなどして診療時間もながくさせていただき「通いやすい歯医者」そういう医療体制を整えています

しかし、現在十勝の歯科医療は歯科医師の高齢化による供給不足や患者さんの高齢化による需要過多、当院のように保険診療を中心とする歯科医院の減少、スタッフのマンパワー不足などにより十勝の歯科医療は大変緊迫した状況であり、しっかりやっている歯医者では1ヶ月待ちというところも多くなってきています。

その中で前述の通りHさんにおかれましてはご家族で短期間で20回近いキャンセル。

お電話をいただかずの無断キャンセルも複数回ありました。

これはともすると「来たくないんだ」と取られてもおかしくないと思います

このような状況でHさんを優先して予約をとると、早くしっかり食べれるようになりたいと言う方の治療が大幅に遅延してしまいます。

私における迷惑は構いませんが当院を頼って早くしっかり食べたいという方に多大なご迷惑をおかけしてしまうことに対しては僕自身院長としてとても辛いことです

以前もご指摘させていただきましたが、当院にとってそして患者さんにとって予約というものはとても大切なものです。

そこで当院では他の歯医者同様、複数回無断キャンセルされた患者さんに関しては当院に来院したくないという意思と判断し、予約待ちという形を取らせていただき、いらっしゃらなくなった方が出たら先にお待ちいただいていた方からお声をかけさせていただいています

度々ですが、歯科医院にとってというか他のお仕事にとってもですがご予約は大切です

歯科医院でも帯広のある先生はキャンセル1回につき10万円患者さんに請求される先生もいらっしゃいます

当院ではそういうことはしたくないしあまりうるさいことも言いたくないので今まで我慢してきましたが、３月１９日もRくんも無断キャンセルですし、「人間だから忘れることもある」とおっしゃっていましたが、確かにそういうことが全くないとは言いませんがこれだけキャンセルされると当院といたしましても他の患者さんに対する影響なども考えざるを得ませんし、Hさんを優先的にご予約を取らせていただくと他のお休みせず一生懸命来ていただいている方にご迷惑になってしまいます

また、こと治療内容・結果に関してもこれだけキャンセルされ予定通りの治療を進めさせて

いただけないと当初想定していた結果が得られません

しっかり来院されずでもしっかりとした結果を出せと言われましてもそれは困難です

今一度ご自身たちがどれだけキャンセルされ、当院や当院に通院していただいている他の患者様にご迷惑をおかけしたか考えてみていただけたら幸いです

またご自身のキャンセル状況にもかかわらずこのような場でのこのような対応をされるのであれば信頼関係を維持しながら診療を行うのは困難ではないかとも考えられます

そのような観点からもこの状態が続くのであれば当院といたしましてもなかなか優先的に対応するということは困難な状況ですし、今一度当院での治療を継続されるかもお考えになられてはいかがでしょうか

少々厳しいことをいいましたが、当院では当院を頼ってきていただいている方々に少しでも早くしっかり食べていただけるようになっていただけるよう、またいつまでも美味しく食べられるようにスタッフ一同努力しています

この点に関しましては厳重に対応させていただかなくては他の患者さんにご迷惑をおかけすることになりかねません

何卒ご理解のほどよろしくお願いします

当院といたしましてはこのような状況を解決していただけるのであれば、その後順番がき次第ご連絡差し上げます

何卒よろしくお願いします